THẺ BẢO HIỂM SỨC KHỎE
BAOVIET HEALTHCARE NĂM 2024
Hiện nay, dịch vụ Bảo hiểm y tế (BHYT) Nhà nước còn hạn chế trong việc thanh toán, đặc biệt trong các thanh chi phí y tế trường hợp toán trái tuyến và những chi phí y tế sử dụng dịch vụ cao cấp như chụp MRI, thuốc không nằm trong danh mục BHYT. Sản phẩm bảo hiểm sức khỏe của Bảo Việt đã đáp ứng được rất nhiều những mặt hạn chế này, có thể điều trị tại tất cả các bệnh viện trên toàn quốc.
Khi mua bảo hiểm sức khỏe này, Bảo Việt sẽ phát hành thẻ bảo lãnh làm căn cứ thực hiện bảo lãnh tại tất cả các cơ sở y tế trong hệ thống bảo lãnh của Bảo Việt. Hiện tại có 2 loại thẻ là thẻ cứng và thẻ điện tử và hai thẻ này có giá trị như nhau.
Liên hệ Hotline 093 157 66 11 (Zalo, Viber) để được hỗ trợ
THÔNG TIN THẺ
BẢO HIỂM SỨC KHỎE
Khi mua bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt, khách hàng sẽ được phát 01 thẻ bảo lãnh. Thẻ này có thể là thẻ điện tử hoặc thẻ cứng tùy theo yêu cầu của khách hàng. Tùy từng sản phẩm, tùy từng chương trình bảo hiểm, khách hàng sẽ được cấp phát thẻ bảo hiểm với các màu khác nhau. Màu thẻ được quy định cố định để hưởng các dịch vụ bảo lãnh khác nhau. Cụ thể:
√ Thẻ xanh: Bảo lãnh Nội trú;
√ Thẻ vàng: Bảo lãnh Nội trú + Ngoại trú;
√ Thẻ đen: Bảo lãnh các chi phí y tế ở nước ngoài.
Trường hợp khách hàng không thích dùng thẻ cứng, khách hàng có thể sử dụng thẻ điện tử. Cách tải vả sử dụng thẻ điện tử như sau: Cách tải và sử dụng thẻ
CÁC GÓI BẢO HIỂM SỨC KHỎE
CÓ THẺ BẢO LÃNH CỦA BẢO VIỆT
Các sản phẩm bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt đã sử dụng thẻ bảo lãnh để bảo lãnh viện phí. Có nhiều sản phẩm khác nhau, mời khách hàng cùng tham khảo các sản phẩm bảo hiểm sức khỏe của Bảo Việt có sử dụng thẻ tại đây:
1/ Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An gia: Bảo Việt An gia
2/ Bảo hiểm sức khỏe tổ chức, doanh nghiệp: Bảo hiểm sức khỏe tổ chức
3/ Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt Intercare: Bảo Việt Intercare
4/ Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt Tâm Bình: Bảo Việt Tâm Bình
Lưu ý: Sản phầm Bảo Việt Tâm Bình chỉ có 2 chương trình cuối là Ưu Việt và Toàn diện là có thẻ bảo lãnh, còn lại không thẻ. Trường hợp khách hàng không được bảo lãnh, khách hàng cần thanh toán trước sau đó đem toàn bộ chứng từ y tế và chứng từ thanh toán về nộp lại cho Bảo Việt hoàn tiền sau.
QUY TRÌNH SỬ DỤNG DỊCH VỤ
BẢO LÃNH VIỆN PHÍ
| Người được bảo hiểm/Người đại diện Đưa ra yêu cầu được bảo lãnh viện phí với Lễ tân bệnh viện, xuất trình Thẻ bảo lãnh của Bảo hiểm Bảo Việt cùng giấy tờ tùy thân |
||
| ⇓ | ||
| Lễ tân / Cán bộ phụ trách bảo hiểm của Bệnh viện/Phòng khám Kiểm tra thông tin Người được bảo hiểm và lập Đề nghị bảo lãnh |
||
| ⇓ | ||
| Bảo hiểm Bảo Việt Kiểm tra Đề nghị bảo lãnh và ra thông báo Chấp nhận hoặc Từ chối bảo lãnh |
||
| ⇓ | ||
| Cán bộ phụ trách bảo hiểm của Bệnh viện/Phòng khám
Thông báo quyết định của Bảo hiểm Bảo Việt đến cho Người được bảo hiểm/ Người đại diện và Phòng thu ngân của Bệnh viện / Phòng khám |
||
| ⇓ | ||
| Người được bảo hiểm/Người đại diện
– Chi trả những chi phí không thuộc trách nhiệm bảo hiểm cho Bệnh viện/ Phòng khám |
HỒ SƠ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG
Trường hợp khách hàng khám và điều trị bệnh tại các bệnh viện không thuộc hệ thống bảo lãnh của Bảo Việt và khách hàng không muốn bảo lãnh, khách hàng cần trả tiền trước rồi yêu cầu bệnh viện trả toàn bộ chứng từ y tế và chứng từ thanh toán để về nộp lại cho Bảo Việt hoàn tiền sau. Hồ sơ yêu cầu bồi thường bao gồm:
1/ Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo mẫu.
2/ Các chứng từ y tế liên quan đến việc điều trị bệnh;
– Phiếu khám và điều trị, phiếu chỉ định xét nghiệm, xquang (nếu có) và kết quả;
– Phiếu mổ (áp dụng với trường hợp mổ);
– Giấy ra viện (áp dụng với trường hợp nằm viện);
(Lưu ý: Các chứng từ y tế phải có đầy đủ dấu, hoặc mã số, mã vạch cảu Bệnh viện. Trường hợp không cung cấp bản chính, có thể cung cấp bản công chứng hoặc bản photocopy có xác nhận của Bảo hiểm Bảo việt).
3/ Các chứng từ thanh toán y tế:
– Hóa đơn tài chính (hóa đơn điện tử) … Phiếu thu, biên lai theo quy định của Nhà nước à bảng kê chi tiết viện phí kèm theo;
– Hóa đơn mua thuốc/điều trị phải được xuất trong vòng 30 ngày kể từ ngày kê đơn thuốc.
Lưu ý: Trường hợp chi phí y tế > 200.000 VNĐ cần có hóa đơn tài chính, nếu không có chỉ được thanh toán tối đa 200.000 đồng (không thanh toán các phiếu thu/biên lai bán lẻ cộng gộp cho mỗi hồ sơ yêu cầu bồi thường).
4. Trường hợp tai nạn:
– Biên bản tai nạn/Bản tường trình tai nạn có xác nhận/chữ ký của Chủ hợp đồng bảo hiểm/Chính quyền địa phương hoặc công an nơi người được bảo hiểm bị tai nạn.
– Đăng ký xe và giấy phép lái xe trường hợp người được bảo hiểm bị tai nạn trong khi điều khiển xe cơ giới trên 50cc.
5. Trường hợp tử vong:
Hồ sơ chứng từ y tế trước khi tử vong, Giấy chứng tử (trường hợp chết) và Giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trường hợp người được bảo hiểm chết) phải có công chứng.
Liên hệ Hotline 093 157 66 11 (ĐT/Zalo) để được hỗ trợ
